Остеопороз позвоночника

Остеопороз – заболевание которое характеризуется снижением плотности костной ткани, уменьшением прочности костей и увеличением риска их переломов.


В группу риска развития остеопороза входят женщины в период менопаузы или дефицитом эстрогена (после удаления яичников),  пациенты с длительным анамнезом приема глюкокортикоидных гормонов, пациенты пожилого возраста, пациенты с сахарным диабетом, курильщики и д.р.

Остеопороз является наиболее частой причиной переломов у пациентов пожилого возраста. Чаще всего остеопороз приводит к перелому позвонков, запястья, ребер, бедренной или плечевой кости. Сам по себе остеопороз не имеет каких-то явных симптомов, но при переломах на фоне остеопороза основным симптомом является боль в области повреждения. Хотя иногда и переломы протекают бессимптомно. Переломы на фоне остеопороза возникают  от незначительной по силе травмы или без травмы при обычных физических нагрузках .

Денситометрия (метод обследования на основе рентгенографии) является золотым стандартом в диагностике остеопороза.


Остеопороз требует длительного наблюдения и лечения у врача (эндокринолога или ревматолога).

При переломах позвоночника на фоне остеопороза нередко требуется хирургическое лечение. Для предотвращения деформации позвоночника, дальнейшего разрушения в области патологического перелома  и сдавления спинного мозга пациентам выполняют пункционную вертебропластику позвонка. При разрушенной задней стенке сломанного позвонка и смещении костного отломка в просвет позвоночного канала на фоне остеопороза, проведение вертебропластики противопоказано. В таких случаях выполняют транспедикулярную фиксацию позвоночника канюлированными винтами, дополненную вертебропластикой смежных позвонков.